DOULEUR AIGUE DE L’EPAULE DANS LE SYNDROME DU DEFILE THORACO-BRACHIAL : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE CHEZ L’ADULTE ACTIF

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Prise en charge
Si vous êtes salarié, cette formation peut bénéficier d'une prise en charge par l'OPCO de votre établissement.
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Financement personnel

Pré-requis

Afin de pouvoir effectuer cette formation, vous devez exercer l'une des spécialités suivantes : Médecin généraliste, Rhumatologue, Chirurgien vasculaire, Médecin médecine physique et réadaptation

Les inscriptions sont possibles jusqu'à 7 jours avant la formation

Contexte

Face à une douleur d'épaule chez l'adulte actif, comment détecter une pathologie complexe à risque de chronicisation ?


Quand évoquer une origine mécanique simple, quand suspecter un syndrome du défilé thoraco-brachial, comment structurer le raisonnement diagnostique, quels examens prescrire et quand adresser le patient ?


Cette session propose aux praticiens des repères pratiques et directement applicables pour évaluer la douleur dès la phase aiguë, reconnaître les tableaux atypiques, orienter le diagnostic et mettre en place une prise en charge adaptée avant toute évolution vers la chronicité.


Elle aborde également le suivi, la prévention du retentissement fonctionnel et socioprofessionnel, ainsi que la coordination des acteurs du parcours de soins, dans un esprit d'échanges entre spécialistes, afin d'optimiser la prise en charge de l'adulte actif douloureux.

objectif de la formation

À l'issue de ce module, le participant sera capable de :

  • Caractériser précisément la douleur (mécanisme, facteurs déclenchants et calmants), 
  • Orienter le diagnostic étiologique devant une douleur d’épaule atypique,
  • Adapter les stratégies antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses, en fonction du mécanisme douloureux,
  • Prévenir la chronicisation par une prise en charge précoce et adaptée,
  • Reconnaître les situations relevant d’une prise en charge spécialisée, notamment chirurgicale, en en comprenant les indications, les objectifs et l’impact sur la douleur,
  • Assurer le suivi du patient, notamment dans les phases post-interventionnelles, en lien avec les différents acteurs du parcours.

Méthode pédagogique

Partie présentielle

  • Présence obligatoire sur l'ensemble de la session.
  • Signature de la feuille d'émargement obligatoire.
  • Respect des horaires de formation.
  • Déjeuner pris en charge par Biocom Ouest Armoris pour les journées complètes.

Partie distancielle

  • Accès à la plateforme via votre espace personnel.
  • Temps de connexion tracé automatiquement.
  • Validation obligatoire de chaque étape avant d'accéder à la suivante.
  • Toutes les connexions, le temps passé et les actions réalisés sont enregistrés automatiquement.
  • Vous pouvez interrompre votre parcours et reprendre ultérieurement votre formation pendant la période d'ouverture prévue.
  • Lors de votre reconnexion, votre progression est conservée.

Le respect de l'ensemble des étapes du parcours est obligatoire pour permettre la validation de votre formation.

programme détaillé

QCM en amont de la formation

MODULE 1 : ÉVALUATION CLINIQUE DE LA DOULEUR D’ÉPAULE : DR STÉPHANE VIGIER - MPR

Objectif du module

Comprendre les éléments essentiels de l’évaluation clinique d’une douleur d’épaule et identifier les facteurs pouvant favoriser sa chronicisation.

Contenu du module

  • Questions clés à poser devant une douleur d’épaule.
  • Facteurs déclenchants, aggravants et soulageants.
  • Critères de différenciation entre forme subjective et forme objective.
  • Facteurs de chronicisation à identifier précocement.

MODULE 2 : ORIENTATION ÉTIOLOGIQUE ET IDENTIFICATION DU SDTB  : DR ARNAUD DUBOUIS – CHIRURGIEN VASCULAIRE

Objectif du module

Comprendre les différentes origines possibles d’une douleur d’épaule et reconnaître les principaux signes évocateurs des différentes formes du syndrome du défilé thoraco-brachial (SDTB).

Contenu du module

  • Orientation diagnostique selon l'origine : mécanique, neurologique ou vasculaire.
  • Signes d'alerte et critères de suspicion d'un SDTB (Syndrome du défilé thoraco-brachial).
  • Différentes formes du SDTB : neurogène, artérielle et veineuse.
  • Pièges diagnostiques à connaître.

MODULE 3 : STRATÉGIE DIAGNOSTIQUE ET EXAMENS : DR DENIS GARNIER – CHIRURGIEN VASCULAIRE

Objectif du module

Comprendre la stratégie diagnostique devant une douleur d’épaule et connaître la place des différents examens dans l’identification d’un SDTB.

Contenu du module

  • Bilan clinique à réaliser devant une douleur d'épaule.
  • Examens de première intention à prescrire.
  • Examens permettant de confirmer un SDTB : écho-Doppler, IRM / angioscanner, EMG.
  • Examens à éviter.

MODULE 4 : PRISE EN CHARGE ANTALGIQUE IMMÉDIATE : Dr LAURENT DELAUNAY – MAR

Objectif du module

Comprendre les principes de la prise en charge antalgique immédiate d’une douleur aiguë d’épaule selon son mécanisme douloureux.

Contenu du module

  • Traitement de la douleur aiguë d'épaule selon le mécanisme douloureux.

MODULE 5 : PRISE EN CHARGE CONSERVATRICE ET NON MÉDICAMENTEUSE : Mme LIANI DEVAUX - MKDE ET  Dr STEPHANE VIGIER - MPR

Objectif du module

Comprendre la place de la kinésithérapie et de la toxine botulique dans la prise en charge conservatrice, ainsi que leurs indications et les résultats attendus.

Contenu du module

  • Place de la kinésithérapie : protocoles de rééducation, résultats attendus et rôle du patient. Mme Liani DEVAUX - MKDE
  • Indications de la toxine botulique et résultats attendus. – Dr Stéphane VIGIER - MPR

MODULE 6 : DOULEUR RÉFRACTAIRE ET PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE : Dr Bertrand CHAVENT - Chirurgien Vasculaire et Dr Thibault LAFOSSE Chirurgien Orthopédiste

Objectif du module

Comprendre les critères conduisant à envisager une prise en charge chirurgicale et connaître les différentes options chirurgicales ainsi que leurs résultats sur la douleur.

Contenu du module

  • Critères d'échec du traitement médical et indications chirurgicales.
  • Types de chirurgie disponibles et résultats sur la douleur.

MODULE 7 : SUIVI POST-OPÉRATOIRE ET DOULEUR CHRONIQUE Dr Florence PLANTET – MAR et  Dr Laurence DESTRIEUX – Chirurgien Vascualire

Objectif du module

Comprendre les principes du suivi post-opératoire et de la prise en charge de la douleur, ainsi que l’importance de la coordination et de l’information du patient.

Contenu du module

  • Suivi clinique Analgésie post opératoire, adaptation thérapeutique et suivi –Dr Florence PLANTET – MAR
  • coordination et information patient- Dr Laurence DESTRIEUX – Chirurgien Vasculaire

 

QCM en aval de la formation

4h de formation

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Les intervenants

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Bertrand CHAVENT
Chirurgien vasculaire
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Laurent DELAUNAY
Anesthésiste réanimateur
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Laurence DESTRIEUX
Chirurgien vasculaire
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Arnaud DUBOUIS
Chirurgien vasculaire
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Liani DEVAUX
Masseur-kinésithérapeute
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Denis GARNIER
medecins vasculaires
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Thibault LAFOSSE
Chirurgien orthopédique et traumatologique
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Florence PLANTET
Anesthésiste réanimateur
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Stephane VIGIER
Médecin médecine physique et réadaptation
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